Amitriptyline kan slaperigheid, verminderde alertheid, duizeligheid en wazig zicht veroorzaken en kan uw rijvaardigheid of vermogen om machines te bedienen verminderen. Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines totdat u begrijpt welke invloed dit medicijn op u heeft en u zeker weet dat dit geen invloed heeft op uw operatie.

Amitriptyline kan er soms voor zorgen dat uw bloeddruk daalt als u een diuretisch medicijn gebruikt, waaronder furosemide, of als u van een liggende of zittende houding naar een zittende of staande houding gaat, vooral als u voor het eerst met het medicijn begint. Dit kan ervoor zorgen dat u zich duizelig of onvast voelt. Om dit te voorkomen, probeer langzaam op te staan.
Amitriptyline kan leiden tot een droge mond, wat bij langdurig gebruik van het medicijn het risico op tandbederf kan verhogen.
Antidepressiva kunnen de hoeveelheid natrium in het bloed verhogen – een aandoening die hyponatriëmie wordt genoemd. Dit kan symptomen veroorzaken zoals verwarring, slaperigheid, spiertrekkingen of convulsies. Vooral oudere personen kunnen gevoelig zijn voor dit effect. Als u tijdens het gebruik van amitriptyline enkele van deze symptomen krijgt, moet u, indien nodig, met uw arts praten, zodat de natriumspiegel in uw bloed kan worden bepaald.

Het kan twee tot vier weken duren voordat amitriptyline begint te werken. Daarom is het van cruciaal belang dat u het gewoon blijft innemen, ook al lijkt het in eerste instantie niet veel verschil te maken.
Als u amitriptyline gebruikt tegen melancholie en u ook het gevoel heeft dat uw depressie is verergerd, of als u verontrustende gedachten of gevoelens heeft, vooral over zelfmoord of uzelf pijn doen tijdens de eerste paar weken van de behandeling, of in werkelijkheid in welk stadium dan ook tijdens de behandeling of na het stoppen van de behandeling, dan is het van groot belang dat u met uw arts spreekt.
Omdat dit ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken, tenzij uw arts u hierom vraagt, mag u niet abrupt stoppen met het gebruik van amitriptyline. Ontwenningsverschijnselen zijn tijdelijk en zijn niet het gevolg van afhankelijkheid of verslaving aan de medicatie. Zoals voorgeschreven door uw arts, kunnen deze worden voorkomen door de behandeling langzaam over een aantal weken stop te zetten.
Tijdens een langdurige behandeling met dit specifieke medicijn kan het zijn dat uw arts de leverfunctie en uw hart wil controleren en bloedonderzoek wil doen om het aantal bloedcellen in uw bloed te controleren. U moet uw arts hiervan op de hoogte stellen als u ongewone blauwe plekken of bloedingen krijgt, tekenen van ziekten zoals keelpijn of koorts, of andere vervelende bijwerkingen krijgt als u amitriptyline gebruikt.

Vraag uw arts voordat u amitriptyline samen met ethanol gebruikt; dit veroorzaakt verhoogde bijwerkingen en kan de effecten van amitriptyline veranderen. U moet worden gewaarschuwd de aanbevolen doseringen niet te overschrijden, drank te voorkomen en handelingen te voorkomen die mentale alertheid vereisen. Mogelijk heeft u een dosisaanpassing nodig om dit mengsel in te nemen als uw arts deze medicijnen samen voorschrijft. Het is belangrijk dat u uw arts vertelt over alle andere geneesmiddelen die u gebruikt, inclusief kruiden en vitamines. Stop niet met het gebruik van medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.

The post Amitriptyline en alcohol appeared first on Feiten over Amitriptyline.

In de vergelijkende onderzoeken met amitriptyline en propranolol bleek propranolol effectiever te zijn bij patiënten met monotypische migraine, en amitriptyline bij gemengde migraine- en stresssymptomen. Amitriptyline is ook goed ingeburgerd bij gelijktijdige slapeloosheid of depressie (in het laatste geval zijn hoge doses van het geneesmiddel nodig).

Bijwerkingen van amitriptyline – duizeligheid, gewichtstoename, anticholinerge symptomen (droge mond). Amitriptyline wordt door patiënten iets slechter verdragen dan sommige andere tricyclische antidepressiva (bijvoorbeeld nortriptyline, doxepin), en hun analgetische werking bij pijn die niet van migraine afkomstig is, is hetzelfde.

Daarom kunt u bij personen die amitriptyline niet kunnen gebruiken vanwege het uitgesproken indirecte effect, proberen andere tricyclische antidepressiva te gebruiken. Deze aanpak is echter niet bewezen, omdat er veel bewijs is dat andere tricyclische antidepressiva (anders dan amitriptyline) niet geschikt zijn voor de preventie van migraine, evenals selectieve remmers van de heropname van serotonine.

Anticonvulsiva voor migraine

Valproïnezuur en zijn derivaten. Divalprox en natriumvalproaat zijn medicijnen met bewezen werkzaamheid voor de preventie van migraine. Met een vermindering van 50% in de frequentie van de aanvallen was de werkzaamheidsratio van natriumvalproaat 3,1, en voor diwalprox 4,8. Anticonvulsiva worden echter beschouwd als geneesmiddelen met een hoge mate van toxiciteit, dus de kwestie van de baten/risicoverhouding en het monitoren van mogelijke intoxicatie moeten zorgvuldig worden onderzocht.

Bijwerkingen – misselijkheid, vermoeidheid, tremor, gewichtstoename, duizeligheid, maag-darmstoornissen (lees diarree dan behandelen) – nemen af ​​bij langdurig gebruik van anticonvulsiva. Deze fondsen voor migraine zijn gecontra-indiceerd bij chronische pancreatitis of hepatitis, levercirrose. Ze hebben een teratogene werking en mogen niet bij zwangere vrouwen worden gebruikt.

Gabapentine. Volgens twee onderzoeken is gabapentine effectief bij een dosis van 1200-2400 mg/dag, deze dosering vermindert de frequentie van migraineaanvallen met een factor twee. De meest voorkomende bijwerkingen zijn duizeligheid en slaperigheid.

Topiramaat. De effectiviteit van dit middel tegen migraine is in veel onderzoeken bewezen, waardoor het een eerstelijnspreparaat is voor de preventie van migraine. Topiramaat manifesteert effecten na een maand gebruik, na 26 weken bij een dosis van 50 mg/dag vergemakkelijkte het de verlichting van migraine in 36% van de gevallen, en bij een dosis van 200 mg/dag in 52%. De toxiciteitsindex van het medicijn is hoog genoeg. De ernst van de bijwerkingen (paresthesie, vermoeidheid, misselijkheid en anorexia) neemt toe bij toenemende dosis.
De effectiviteit van andere middelen voor migrainepreventie bevindt zich nog in de onderzoeksfase.

The post Antidepressiva zijn een remedie tegen migraine. appeared first on Feiten over Amitriptyline.